לאורך השנים נוצרים בפנים עודפי עור, לצד אובדן נפח וצניחה של הרקמות העמוקות. גם בצוואר חלים שינויים רבים הכוללים עודפי וקפלי עור, רפיון של השרירים ויצירת מיתרים, עודפי שומן היוצרים מראה של צוואר כפול, חוסר הגדרה של גבול הלסת ועוד. ניתוח מתיחת פנים מטפל בשינויים המתרחשים ברקמות העמוקות ונותן מענה לעודפי העור. מתיחת הצוואר מעניקה תמיכה לרקמות העמוקות שצנחו ומטפלת בעודפי העור והשומן בצוואר.
הניתוח מצעיר את הפנים והצוואר תוך שמירה על מראה טבעי ולא מנותח. יתרה מזאת, מתבצעת הסתרה של הצלקות הניתוחיות בקפלים טבעיים ובקו השיער. הניתוח מחזיר נפח שאבד עם השנים על ידי הרמת הרקמות העמוקות, או על ידי תוספת של נפח בצורת הזרקת שומן עצמי. לקבלת מראה הרמוני ואחיד, ניתן לשלב עם ניתוח מתיחת הפנים והצוואר גם ניתוחים נוספים, דוגמת ניתוח עפעפיים או הרמת גבות.
מהם הגורמים העיקריים שיכולים להוביל לצורך בניתוח מתיחת פנים וצוואר?
תהליך ההזדקנות טומן בחובו שינויים רבים אשר מתחוללים באזורים שונים בגוף שלנו, שינויים שאינם פוסחים גם על אזור הפנים והצוואר. בין הגורמים תלויי הגיל שיכולים להוביל לצורך בניתוח ניתן למצוא למשל:
- צניחה של השומן התת-עורי באזורים שונים בפנים.
- ירידה בייצור החומצה ההיאלורונית הטבעית בגוף במקביל לירידה בחלבונים המרכיבים את העור דוגמת קולגן ואלסטין.
- אובדן הגמישות והברק של העור.
- עודף רקמת שומן ועודפי עור, בעיקר באזורי הצוואר והלסת.
- גורמים הקשורים לגנטיקה.
- גורמים חיצוניים כגון עישון, חשיפת יתר לשמש, אורח חיים לא בריא ועוד.
למי מתאים או לא מתאים ניתוח מתיחת פנים וצוואר?
הניתוח מתאים לנשים ולגברים הסובלים מצניחה של הרקמות העמוקות בפנים, המלווה בדרך כלל בעודפי עור בפנים ובצוואר ובהצטברות של עודפי שומן. במטופלים לאחר ירידה משמעותית במשקל ההתרוקנות והנפילה של הרקמות גדולה עוד יותר.
הניתוח אינו מתאים למעשנים, מטופלים בעלי יתר לחץ דם לא מאוזן או למטופלים שלא יכולים להפסיק שימוש במדללי דם. הניתוח למתיחת פנים וצוואר, יתאים בעיקר למטופלים הבאים:
- מגיל 40 ומעלה, בהתאם לאיכות ולמידת עודף העור.
- מטופלים אשר מצבם הבריאותי תקין ואינם סובלים ממחלות או מבעיות בריאותיות כרוניות.
- מטופלים בעלי ציפיות ריאליות מהניתוח.
- מטופלים אשר לא מעשנים, או יכולים להפסיק לעשן לפחות חודש לפני וחודש אחרי הניתוח.
איך להתכונן לניתוח מתיחת פנים וצוואר?
יש להפסיק עישון לפחות חודש לפני ולאחר הניתוח על מנת להבטיח החלמה תקינה ולהפחית סיבוכים אפשריים. יש להפסיק נטילה של מדללי דם לרבות ויטמינים ותוספי תזונה המפריעים למערכת הקרישה, על מנת להפחית את הסיכון לדימום. מומלץ להגיע לניתוח במשקל יציב שכן שינויים משמעותיים במשקל ישפיעו על מראה הפנים והתוצאה האסתטית. יש להימנע משיזוף, פילינג ושימוש ברטינואיד לפני ולאחר הניתוח.
להלן ההכנות העיקריות לקראת הניתוח:
- פגישת ייעוץ מקדימה עם המנתח הפלסטי.
- ביצוע בדיקות רפואיות כנדרש (ספירת דם, כימיה, תפקודי קרישה, צילום חזה, בדיקת א.ק.ג ועוד.)
- הפסקת שתיית אלכוהול לפחות 3 ימים לפני הניתוח.
- הפסקת נטילת תרופות מסוימות, לאחר ייעוץ עם הרופא המנתח.
- התחלת צום 8 שעות לפני הניתוח, ניתן לשתות מים בלבד עד 4 שעות לפני הניתוח.
- מומלץ להתקלח ולחפוף את השיער היטב לפני הניתוח (מפני שיש להמתין לפחות יומיים לאחר הניתוח לפני חפיפה נוספת).
- להסיר את האיפור מהפנים וכן להוריד את כל התכשיטים מבעוד מועד.
תהליך הניתוח
טרם הניתוח מבוצע סימון מקדים אשר יסייע במהלך הניתוח. החתכים הניתוחיים מתוכננים בקפידה בקפלים הטבעיים ובמקומות נסתרים דוגמת קו השיער ומאחורי האוזניים על מנת שהצלקות יהיו מוסוות היטב.
הניתוח נעשה בהרדמה כללית תוך מתן תשומת לב מיוחדת לרקמות העמוקות על מנת לקבל מראה טבעי ורענן. הרקמות העמוקות מורמות למקומן הטבעי טרם הנפילה, מבוצע הידוק ושחרור של הרקמות העמוקות בהתאם לצורך, החזרת נפח שאבד באמצעות הזרקת שומן עצמי ולבסוף הסרת עודפי עור שנוצרו עם השנים.
את תהליך הניתוח הכולל, ניתן לחלק ל-6 שלבים עיקריים באופן הבא:
- הרדמה – הניתוח מבוצע תחת הרדמה כללית ואורך בין 3 ל-4 שעות.
- שאיבת שומן- שאיבת השומן מסייעת בסילוק עודפי שומן באזורים בהם הוא אינו רצוי. בנוסף, שאיבת השומן מסייעת ביצירת מישור הפרדה המקל על השלב הבא בניתוח.
- יצירת החתכים והידוק המעטפת – מבוצעים החתכים במקומות המוסתרים הרלוונטיים, מפרידים את העור מהשכבות העמוקות כמידת הצורך ומבצעים הידוק במעטפת השרירים בפנים ובצוואר.
- הסרת עודפי העור – בשלב זה מסירים את עודפי העור כפי הצורך.
- תפירת החתכים – הצלקות הנשארות לאחר הניתוח, הן כאמור מוסתרות ככל האפשר ובכל מקרה מינימליות ולא ארוכות. בסיום הניתוח תופרים את החתכים, בדרך כלל בתפרים מיוחדים אשר נספגים בעור באופן טבעי.
- התאוששות ותחילת תקופת החלמה – לאחר חבישה סטרילית באזור החתכים והשארת נקז לנוזלים ולהפרשות, נשארים להתאוששות והשגחה למשך הלילה וכעבור כיממה משתחררים להמשך החלמה בבית.
תהליך ההחלמה
לאחר הניתוח המטופל נשאר לאשפוז לילה במהלכו יקבל טיפול צמוד ואישי. למחרת בבוקר תוסר החבישה ויוצאו הנקזים והמטופל ישוחרר לביתו. בתקופה שלאחר הניתוח מומלץ לנוח עם ראש מורם, להימנע מתנועות חדות עם הראש, להימנע מפעילות מאומצת וכן מכיפוף לפנים. לאחר יומיים ניתן לרחוץ בעדינות את האזור הניתוחי. התפרים נמסים כך שאין צורך להסירם. הנפיחות ושטפי הדם באם נוצרו ייסוגו בהדרגה תוך מספר שבועות.
לפניכם מספר הנחיות והמלצות לתקופת החלמה מהירה ויעילה:
- במידה ומופיע כאב בימים הראשונים, מומלץ להיעזר במשככי כאבים ייעודיים.
- בימים הראשונים שלאחר הניתוח, מומלץ לשכב עם ראש מעט מוגבה.
- נדרשת מנוחה ביתית בלתי מאומצת לפחות לשבועיים מיום הניתוח.
- יש להימנע מהפעלת לחץ על האזור המנותח, כמו גם מתנועות חדות עם הראש.
- יש להימנע מכניסה למקורות מים שונים (בריכה, מקווה, ים וכו') לתקופה של חודש לפחות.
- מפעילות גופנית מאומצת יש להימנע ל-6 שבועות ואילו מחשיפה ממושכת לשמש מומלץ להימנע בשנה הראשונה או להיעזר בקרם הגנה וכובע רחב שוליים על מנת להגן על הצלקות מקרינת השמש.
- חשוב מאוד להקפיד כבר לאחר כיומיים, לשטוף בעדינות את האזור הניתוחי עם מים וסבון וכן להחליף חבישה לעיתים קרובות.
- אסור לעשן לתקופה של חודש ימים לפחות לאחר הניתוח.
האם ישנם סיבוכים אפשריים בניתוח מתיחת פנים וצוואר?
סיבוכים אפשריים במתיחת פנים כוללים דימום, זיהום, סבל עורי, אובדן תחושה, שיתוק עצב תנועתי, אסימטריה, צלקת בולטת ועוד. חשוב להדגיש כי ניתוח למתיחת פנים וצוואר נחשב לבטוח מאוד וסיכונים כמו פגיעה עצבית הינם נדירים וחריגים. על מנת להפחית את הסיכוי לסיבוכים השונים, חשוב לבחור בקפידה מנתח מומחה לכירורגיה פלסטית ואסתטית.
תופעות הלוואי מהניתוח, שכוללות בין היתר שטפי דם, נפיחות ואדמומיות, צפויות לחלוף לאחר תקופה של בין שבועיים לשלושה.
