שדיים גדולים ונפולים עלולים להוביל למגוון תופעות לא נעימות כגון כאבי גב, צוואר וכתפיים, חריצי חזייה בכתפיים, פריחה בקפל התת שדי, קושי במציאת בגדים, קושי ביחסים אינטימיים, אובדן תחושה או כאב בשדיים, פגיעה בדימוי הגוף ועוד. במהלך ניתוח הקטנת שדיים, ד״ר דורון קליין מסיר רקמת שד עודפת תוך הרמת השד והפטמה חזרה למקומה הטבעי, ובמידת הצורך מבצע גם הקטנת העטרות. הניתוח משפר את דימוי הגוף ומקל על הבעיות הרפואיות באופן מיידי, על כן שביעות הרצון ממנו גבוהה מאוד.

ד״ר דורון קליין מתמחה בשיטות החדישות והמתקדמות ביותר בניתוחי שדיים, אותן למד במהלך השנים. בנוסף, ד״ר דורון קליין עבר הכשרה ייחודית בארה"ב בתחום ניתוחי שדיים. ד״ר דורון קליין מתאים לכל מטופלת תוכנית אישית בהתאם לבדיקה ולממדי גופה.

מהו ניתוח הקטנת שדיים?

שדיים גדולים או היפרטרופיים יכולים להתפתח בגיל ההתבגרות או עם השנים בעקבות היריון או עלייה במשקל. פרט להיותם גדולים, השדיים על פי רוב גם כבדים ונפולים, כאשר הנפילה מחמירה באופן טבעי עם השנים ומואצת בדרך כלל לאחר היריון והנקה או בעקבות שינויים במשקל. מצב זה מוביל לקושי בביצוע פעילות גופנית, מפריע בקיום יחסים אינטימיים, יכול לגרום לכאב גב, צוואר וכתפיים, סימני מתיחה על פני העור, פריחה וזיהומים חוזרים בקפל התת-שדי, וכמובן שפוגע בדימוי הגוף ובביטחון העצמי.

הקטנת חזה כוללת עיצוב מחדש ושינוי גודל השדיים לגודל קטן יותר ומאוזן יותר. במהלך הניתוח מסיר המנתח רקמות עודפות, לצורך הקטנת ממדי השד, מרים את השדיים ומקטין את העטרה (החלק הכהה שסביב הפטמה), תוך עיצוב רקמת השד הנותרת בצורה אסתטית, מורמת וזקורה. התוצאות בדרך כלל קבועות, אם כי גורמים כמו שינוי במשקל או היריון נוסף עשויים לשנות את גודל השדיים לאורך הזמן.

למי מתאים ניתוח הקטנת חזה?

הקטנת שדיים מתאימה במקרים של נשים שחוות:

• אי נוחות פיזית כגון כאבי גב, צוואר או כתפיים עקב משקל השדיים שלהם.
• מתקשות להשתתף בפעילות גופנית בגלל גודל החזה.
• סובלות מגירוי בעור או מזיהומים מתחת לשדיים.
• מרגישות מודעות מטרידה ביחס למבנה גופן, או סובלות מדימוי עצמי נמוך בגלל גודל החזה שלהן.
• בעלות שדיים אסימטריים הגורמים לאי נוחות או למצוקה.

הניתוח מתאים הן לנשים צעירות שרקמת השד התפתחה וגדלה אצלן בצורה משמעותית והן לנשים מבוגרות יותר שרקמת השד גדלה בעקבות ההיריון או עלייה במשקל. אצל נשים צעירות חשוב לוודא שרקמת השד סיימה את הגדילה וההתפתחות שלה. כמו כן, יש לקחת בחשבון כי בניתוח חותכים חלק מצינוריות החלב ועל כן יכולה להיפגע היכולת להניק.

על פי רוב נבצע את הניתוח לאחר גיל 18. יחד עם זאת, במקרים של אי-נוחות פיזית משמעותית או מצוקה רגשית, ניתן לבצע את הניתוח גם מוקדם יותר. נשים המחפשות הקטנת חזה צריכות להיות במצב בריאותי כללי טוב, לא מעשנות, ולהיות בעלות ציפיות ריאליות לגבי התוצאות.

במקרים בהם הגדלת השדיים מלווה בהשמנת יתר, ירידה במשקל יכולה לסייע להקטין את ממדי השד ולהקנות פרופורציה טובה יותר ליתר הגוף. יחד עם זאת, על פי רוב ממדי השד יישארו גדולים גם לאחר ירידה במשקל, וכמובן שהירידה במשקל לא תפתור מצבים שבהם נדרשת גם הרמה של השדיים.

יש לזכור שנשים רבות מתקשות לבצע פעילות גופנית בשל ממדי החזה ועל כן מתקשות בירידה במשקל.

ניתוח הקטנת שדיים עשוי למנוע גם בעיות בריאותיות עתידיות, כמו הפרעה בעמוד השדרה, פריצת דיסק או כאב כרוני שעלול לנבוע ממשקלם של שדיים גדולים מדי.

במקרים מסוימים הקטנת שדיים עשויה להתבצע כחלק מתהליך שחזור רחב יותר, כמו לאחר כריתה חלקית או מלאה של אחד השדיים, במטרה להחזיר לחזה את הסימטריה בין הצדדים.

מהם היתרונות של ניתוח הקטנת שדיים?

אחד היתרונות המרכזיים הוא הקלה פיזית בכאב. כאמור, שדיים גדולים מדי יכולים לתרום לכאבי צוואר וגב כרוניים, גירוי בעור ואפילו בעיות יציבה. בנוסף, הקטנת חזה יכולה לשפר את יכולתך לעסוק בפעילות גופנית, שאולי הוגבלה בעבר בגלל גודל השדיים שלך. בהיבט האסתטי – הקטנת שדיים יכולה לסייע ביצירת גזרה מאוזנת יותר ובשיפור ההערכה העצמית.

איך להתכונן לניתוח הקטנת שדיים?

לניתוח הקטנת שדיים קודמת פגישת ייעוץ במרפאה, שבמהלכה תילקח אנמנזה מפורטת אודות מחלות רקע, צריכה של תרופות, הרגלים בדגש על עישון, היסטוריה אישית או משפחתית של סרטן שד ובאם היו ניתוחים קודמים. בפגישה תבוצע בדיקה של השדיים, לרבות גודל וצורה, מיקום על פני בית החזה, אסימטריה בין הצדדים, גודל וצורת הפטמה והעטרה, איכות העור, וכן יבוצעו מדידות אשר יסייעו רבות בתכנון הניתוח. בפגישת הייעוץ נחליט על צורת הצלקת, וזאת בהתאם לאיכות וכמות עודפי העור ורקמת השד שיש להסיר. על המטופלת להיות בעלת ציפיות ריאליות לגבי תוצאת הניתוח.

הניתוח מבוצע בנשים בריאות או עם מחלה כרונית מאוזנת. לפני הניתוח מומלץ להפסיק מדללי דם ונטילת ויטמינים ותוספי מזון המשפיעים על מערכת קרישת הדם. רצוי להגיע לניתוח במשקל גוף תקין או קרוב לכך על מנת להקטין את שיעור הסיבוכים לאחר הניתוח ולשפר את התוצאה האסתטית המתקבלת בניתוח. יש להפסיק עישון לפחות חודש לפני ואחרי הניתוח, וזאת גם כן כדי להקטין את שיעור הסיבוכים ולשפר את התוצאה האסתטית של הניתוח. לפני הניתוח יש לבצע בדיקות דם, ובהתאם לגיל גם אק"ג, צילום חזה ואולטרסאונד שד או ממוגרפיה.

לקראת הניתוח המטופלת תוזמן לפגישת ייעוץ נוספת, שבמהלכה ד"ר דורון קליין יסביר שוב על הניתוח, יוודא את תקינות הבדיקות שהביאה עימה, יענה על שאלות שעלו מאז פגישת הייעוץ הראשונה, וכן נקרא ונחתום על טופסי ההסכמה לניתוח.

לניתוח יש להגיע בצום של 6 שעות, כאשר ניתן לשתות מים בלבד עד 4 שעות לפני הניתוח. לפני הניתוח מומלץ לרחוץ את הגוף בסבון אנטיספטי מיוחד ולהגיע לניתוח ללא איפור או תכשיטים.

תהליך ניתוח הקטנת חזה

לפני הניתוח מבוצע סימון מקדים של התוכנית הניתוחית, אשר מסייע רבות במהלך הניתוח. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית ונמשך בין שעתיים לשלוש שעות. בניתוח נקטין את רקמת השד, נרים את הפטמה למקום האידיאלי עבורה, נקטין את העטרה ונסיר עודפי עור תוך עיצוב השד בצורה מורמת וזקורה.

הצלקות בניתוח תלויות בממדי השדיים ובמידת הצניחה וכוללות על פי רוב חתך מסביב לעטרה וחתך אנכי ("צלקת קצרה" או "סוכרייה על מקל"), או חתך מסביב לעטרה, חתך אנכי ובקפל התת-שדי (צלקת "עוגן").

החתך העורי נתפר באמצעות תפר נמס שאין צורך להסירו. על פני החתך מונחת חבישה ולאחר מכן מולבשת חזייה מיוחדת ותומכת אשר מסייעת לקבע את השד, מונעת את תזוזתו, מקילה על הכאב שלאחר הניתוח ומסייעת בתהליך ההחלמה.

זמן ההחלמה והוראות לאחר הניתוח

תהליך ההחלמה משתנה מאדם לאדם, אך רוב הנשים מסוגלות לחזור לעבודה ולפעילות יומיומית רגילה תוך שבוע-שבועיים.

לאחר התפוגגות חומרי ההרדמה ולאחר חלוף ההשפעה של ההרדמה המקומית שניתנה בניתוח מומלץ להשתמש במשככי כאבים שיקלו ויסייעו בתהליך ההחלמה. ניתן לרחוץ את האזור הניתוחי בחלוף 48 שעות מהניתוח. יש להקפיד ללבוש את החזייה הרפואית לתמיכה בשדיים ולישון על הגב במשך 6 שבועות. אמנם ניתן לחזור לפעילות יומיומית ולעבודה משרדית זמן קצר לאחר הניתוח, אך חשוב להימנע מפעילות ספורטיבית כ-6 שבועות מהניתוח. עד נפילת הפלסטרים והחלמת החתך הניתוחי מומלץ להימנע מכניסה למקורות מים דוגמת בריכה או ים.

בשלב זה ניתן להתחיל טיפול בצלקות דוגמת ג'ל או יריעות סיליקון. חשוב לזכור כי צורת השד משתנה לאחר הניתוח, כאשר צורתו הסופית מתעצבת רק לאחר מספר חודשים מהניתוח.

האם קיימים סיכונים כלשהם בניתוח הקטנת שדיים?

כמו בכל ניתוח, גם ניתוח הקטנת שדיים יכול להיות מלווה בתופעות כמו:

• צלקות: למרות שהצלקות יתבהרו עם הזמן, הן עדיין תישארנה. לכן הרופא יבצע את החתכים באזורים נסתרים ככל הניתן.
• שינויים בתחושת הפטמה: לאחר הניתוח עשויים לחוות אובדן תחושה זמני או קבוע בפטמות או בשדיים.
• קושי בהנקה: בהתאם לכמות הרקמה המוסרת, הנקה עשויה להפוך למאתגרת עבור חלק מהנשים.
• אסימטריה: למרות המאמץ להבטיח סימטריה של השדיים, עדיין יכולים להישאר הבדלים בגודל או בצורה שלהם.
• סיבוכים נוספים: כגון זיהום, דימום, ריפוי איטי של פצעים או תגובה להרדמה.

חיוני לדון בסיכונים אלה עם המנתח שלך ולהבין כי בעוד שסיבוכים הם נדירים, עדיין יש להכיר אותם. עם זאת, רוב המטופלות מדווחות כי יתרונות הניתוח עולים בהרבה על הסיכונים הפוטנציאליים.

האם הביטוח מכסה ניתוח הקטנת שדיים?

בדרך כלל פוליסת ביטוח רפואי מכסה הוצאות על טיפולים הכרחיים הנובעים מצורך אובייקטיבי שהוגדר על ידי רופאים מקצועיים והיא אינה מכסה ניתוחים שאינם הכרח דוגמת ניתוחים אסתטיים. עם זאת, ישנם מקרים בהם ישנה הגדלה משמעותית של השדיים אשר משפיעה על בריאות המטופלת ועל כן מכוסה בפוליסה של הביטוח הרפואי.

קופת החולים מכסה ניתוח הקטנת שדיים בתנאים מסוימים דוגמת הגדלה משמעותית של השדיים, וזאת בהתאם למדיניות קופת החולים.

מגבלות אלה מביאות את רוב הנשים לניתוחי הקטנת שדיים אצל מומחים פרטיים.

כיצד לבחור מנתח פלסטי לניתוח הקטנת חזה?

לצד ניתוח הגדלת חזה – בין הפופולריים שבניתוחים הפלסטיים – גם ניתוח הקטנת שדיים, אשר מעניק פתרון רפואי, אסתטי ופסיכולוגי גם יחד. מסיבה זו ברוב רובם של המקרים הן בוחרות בכירורג פלסטי מומחה ובעל ניסיון שמסוגל להתמודד עם מקרים מורכבים, תוך הבטחת תוצאות מיטביות ועם מינימום סיבוכים.

לניתוח הקטנת שדיים חשוב לבחור ברופא מומחה בכירורגיה פלסטית בעל ידע וניסיון בניתוחי שדיים, אשר ילווה אותך בתהליך שאותו את עוברת בצורה אנושית ומקצועית. רופא מומחה יבצע את ההליך בדיוק מרבי כדי להפחית סיכונים, למזער את הצלקות ולשמור על המראה הטבעי של השדיים. יש לזכור כי גם לאחר הניתוח יש לבצע מעקב, שבמהלכו הרופא ילווה אותך בתהליך ההחלמה כדי לנהל את כל הסיבוכים שעשויים לצוץ ולהבטיח ריפוי מיטבי ומהיר.

ד"ר דורון קליין הוא מנתח מומחה לכירורגיה פלסטית ואסתטית, אשר עבר הכשרה נוספת בניתוחי שדיים באחד המרכזים המובילים בתחום בארה"ב. לד"ר דורון קליין ניסיון רב בניתוחי שדיים ומאות רבות של מטופלות מרוצות.

הפוסט הקטנת שדיים הופיע לראשונה ב-ד"ר דורון קליין.

ד״ר קליין משתמש בשתלים המתקדמים והבטוחים ביותר הקיימים כיום. ד״ר קליין מתמחה בשיטות החדישות והמתקדמות ביותר בניתוחי שדיים אותן למד במהלך השנים. בנוסף, ד״ר קליין עבר הכשרה ייחודית בארה"ב בתחום ניתוחי שדיים. ד״ר קליין מתאים לכל מטופלת תוכנית אישית בהתאם לבדיקה ולממדי גופה.

מהו ניתוח הגדלת שדיים?

ניתוח הגדלת שדיים הוא אחד הניתוחים הנפוצים ביותר בכירורגיה פלסטית בישראל ובעולם כולו. הניתוח מגדיל שדיים קטנים ולא מפותחים או כאלו שאיבדו מנפחם עם השנים, בעקבות ירידה במשקל או לאחר הריון והנקה חוזרים. בניתוח נעשה שימוש על פי רוב בשתלי סיליקון על מנת להקנות לשד מראה אסתטי מעוצב ומלא יותר.

בנוסף לשיפור האסתטי והוויזואלי הלא מבוטלים, ניתוח הגדלת שדיים טומן בחובו גם יתרונות פסיכולוגיים עמוקים ומשמעותיים. לראיה, נשים רבות אשר עברו ניתוח הגדלת שדיים מדווחות על עלייה בהערכה העצמית ובביטחון העצמי בעקבות ההליך. יתרונות פסיכולוגיים מעין אלה עשויים להיות עוצמתיים וחזקים אפילו יותר מן השיפורים הפיזיים, ולתרום לשיפור מהותי באיכות החיים של המטופלת.

למי מתאים ניתוח הגדלת שדיים?

הניתוח מתאים לנשים בריאות עם שדיים קטנים ביחס לממדי הגוף. שדיים קטנים יכולים לנבוע מחוסר גדילה והתפתחות או בעקבות התרוקנות שחלה עם השנים. הגורמים העיקריים שתורמים להתרוקנות השדיים הם ירידה במשקל, הריון והנקה חוזרים, או ירידה בנפח השדיים עם השנים.

ניתוח הגדלת שדיים יכול לסייע גם בתיקון אסימטריה של השדיים על ידי שימוש בשתלים בגדלים שונים, אשר יובילו למראה וגודל דומה יותר בין הצדדים.

מתי ניתן לעבור ניתוח להגדלת שדיים?

מומלץ לעבור ניתוח הגדלת שדיים לאחר גיל 18 וזאת לאחר שהשדיים סיימו את ההתפתחות והגדילה שלהם.

כיצד בוחרים את השתל המתאים לניתוח הגדלת שדיים?

אחד השיקולים המרכזיים בכל ניתוח הגדלת שדיים הוא בוודאי בחירת השתל המתאים ביותר למטופלת. כיום, קיימים בשוק מגוון סוגי שתלים, כאשר כל אחד ניחן במאפיינים ייחודים.

• חומר – על פי רוב, שתלים עשויים מג'ל סיליקון או מי מלח (סליין). בעוד ששתלי סיליקון מכילים ג'ל מלוכד ועמיד אשר מחקה את המראה והתחושה של רקמת השד הטבעית, שתלי סליין מכילים מי מלח סטריליים וניתנים להתאמה אישית אפילו במהלך הניתוח. במקרה של קרע בשתל המכיל מי מלח, הגוף מסוגל לספוג את מי המלח, אך בהשוואה לשתל סיליקון הוא פחות טבעי למגע.
• צורה – שתלים עגולים נבחרים בדרך כלל על מנת להשיג מראה מלא ובולט יותר, ואילו שתלים דמויי טיפה מאפשרים לייצר קו מתאר טבעי יותר (הנפח מרוכז בעיקר בחלק התחתון של השד).
• מעטפת חיצונית – ניתן להצביע על שתי קבוצות עיקריות של מעטפת של שתלים. שתל חלק מתאפיין במרקם טבעי, אבל הוא עלול לגרום להתכווצות קופסית בשיעור גבוה יותר עם השנים. התכווצות קופסית היא התפתחות של רקמת חיבור מסביב לשתל, באופן שעלול לגרום לעיוות הצורה של שד. בניגוד לשתל חלק, שתל מחוספס אמנם מפחית את הסיכון להתכווצות קופסית, אבל הוא עלול לגרום להופעה של צורות גליות על פני המעטפת והשד, מה שעלול ליצור מרקם לא אחיד של השד.
• מיקום – השתלים יכולים להיות ממוקמים מעל שריר החזה, מתחתיו או במנח משולב. הנחת השתל מעל לשריר החזה מביאה בדרך כלל להחלמה מהירה וקלה יותר, וכן מייצרת קו מחשוף מוגדר יותר. לעומת זאת, הנחת השתל מתחת לשריר אמנם מייצרת מראה טבעי יותר ומקטינה את הסיכון להתפתחות של עיוותי צורה, אך מדובר בהליך מורכב יותר אשר מצריך זמן רב יותר להתאוששות.

אכן, כפי שאתן רואות, הבחירה בשתל המתאים עבור ניתוח הגדלת שדיים היא לא עניין של מה בכך. זהו הליך מורכב המערב שיקולים רבים שיש לקחת בחשבון. יחד עם זאת, אין לכן כל סיבה לדאגה – ד"ר דורון קליין בוחר עבור המטופלות שלו את השתל האידיאלי עבורן, בהתבסס על צורכיהן והעדפותיהן האישיות, על מנת להבטיח תוצאות מיטביות.

איך להתכונן לניתוח הגדלת שדיים?

לניתוח הגדלת שדיים קודמת פגישת ייעוץ במרפאה, במהלכה תילקח אנמנזה מפורטת אודות הרקע הרפואי, תרופות קבועות, הרגלים, היסטוריה אישית או משפחתית של סרטן שד וניתוחים קודמים. בנוסף תבוצע בדיקה של השדיים לרבות גודל וצורת השדיים, מיקום על פני בית החזה, הבדלים בין הצדדים, מבנה וצורת הפטמה והעטרה, הערכת כמות ואיכות העור ורקמת השד וכן יבוצעו מדידות אשר יסייעו רבות בבחירת השתל המתאים ביותר לממדי הגוף של האישה.

במרפאה תתאפשר גם התנסות ומדידה של שתלי מדידה מיוחדים אשר מסייעים להמחיש כיצד תיראה התוצאה העתידית של הניתוח. עיון בגלריה או בתמונות שהמטופלת הביאה עימה יכול גם הוא לסייע להבין את רצון המטופלת ולקבל החלטה על סוג הניתוח והשתלים בהם יעשה שימוש. המנתח ייתן הסבר על סוגי השתלים הקיימים כיום וכן על מהלך הניתוח ותקופת ההחלמה שלאחריו.

בהמשך המטופלת תוזמן לפגישה נוספת לקראת הניתוח, במהלכה ד"ר קליין יסביר שוב על הניתוח, יוודא את תקינות הבדיקות שהביאה עימה, יענה על שאלות שעלו מאז פגישת הייעוץ הראשונה וכן נקרא ונחתום על טופסי ההסכמה לניתוח.

לניתוח יש להגיע בצום של 6 שעות, כאשר ניתן לשתות מים בלבד עד 4 שעות לפני הניתוח. לפני הניתוח מומלץ לרחוץ את הגוף בסבון מיוחד ולהגיע לניתוח ללא איפור או תכשיטים.

תהליך ניתוח הגדלת שדיים

ניתוח הגדלת שדיים מבוצע בהרדמה כללית ונמשך כשעה עד שעה וחצי. בניתוח מבוצע חתך קטן על פי רוב בקפל התת שדי באמצעותו המנתח יוצר את החלל או "הכיס" להכנסת השתל. הכיס יכול להיות מתחת לרקמת השד, מתחת לשריר בית החזה או במנח משולב וזאת בהתאם לבדיקה המקדימה במרפאה. בניתוח נעשה שימוש בשתלי דמה או סייזרים וזאת על מנת לוודא את הסימטריה בין הצדדים. הניתוח נעשה תוך הקפדה יתרה על סטריליות ועם מינימום מגע בשתל, כאשר מיד לאחר הכנסת השתל הכיס והחתך העורי נתפרים באמצעות תפר נמס שאין צורך להסירו. על פני החתך מונחת חבישה ולאחר מכן מולבשת חזייה מיוחדת ותומכת אשר מסייעת לקבע את השתלים במקום הרצוי, מונעת את התזוזה שלהם, מקלה על הכאב שלאחר הניתוח ומסייעת בתהליך ההחלמה.

השימוש בטכנולוגיית הדמיה מתקדמת במהלך הניתוח מסייע לד"ר קליין להבטיח מיקום מיטבי וסימטרי של השתלים. כמו כן, טכנולוגיה מתקדמת זו מאפשרת לבצע התאמות בזמן אמת, תוך שיפור הדיוק ותוצאות הניתוח.

הוראות לאחר הניתוח

לאחר התפוגגות חומרי ההרדמה ולאחר חלוף ההשפעה של ההרדמה המקומית שניתנה בניתוח, מומלץ להשתמש במשככי כאבים שיקלו ויסייעו בתהליך ההחלמה. ניתן לרחוץ את האזור הניתוחי בחלוף 48 שעות מהניתוח. יש להקפיד ללבוש את החזייה הרפואית במהלך כל תקופת ההחלמה וזאת על מנת לאפשר לשתלים להתקבע במקומם. בתקופה זו מומלץ לישון על הגב ולהימנע מפעילות גופנית ומהרמת חפצים כבדים. עד נפילת הפלסטרים והחלמת החתך הניתוחי מומלץ להימנע מכניסה למקורות מים דוגמת בריכה או ים. בשלב זה ניתן להתחיל טיפול בצלקות דוגמת ג'ל או יריעות סיליקון.

יש להדגיש כי ביקורי מעקב שגרתיים לאחר ניתוח הגדלת שדיים הם חיוניים כדי לעקוב אחר תהליך הריפוי ולהבטיח שהשתלים ממוקמים כהלכה. ד"ר קליין מתאם עם המטופלות שלו סדרת מפגשים ייעודית במטרה לעקוב אחר ההתקדמות ולטפל באופן מידי בכל בעיה שעלולה לצוץ.

כיצד לבחור מנתח פלסטי?

עבור ניתוח הגדלת שדיים חשוב לבחור ברופא מומחה בכירורגיה פלסטית בעל ידע וניסיון בניתוחי שדיים, אשר ילווה אותך בתהליך אותו את עוברת בצורה אנושית ומקצועית. ד"ר קליין הוא מנתח מומחה לכירורגיה פלסטית ואסתטית, אשר עבר הכשרה נוספת בניתוחי שדיים באחד המרכזים המובילים בתחום בארה"ב. לד"ר קליין ניסיון רב בהגדלת שדיים ומאות רבות של מטופלות מרוצות.

כמו כן, בטרם הבחירה במנתח פלסטי, מומלץ להתרשם מחוות דעת ומתוצאות של מטופלות קודמות שעברו אצלו ניתוח הגדלת שדיים. חומרים כאלו מספקים תובנות לגבי מיומנות המנתח והתוצאות הפוטנציאליות שניתן לצפות להן. ד"ר קליין מזמין אתכם לעיין בהמלצות הרבות ובגלריה המקיפה שלו אשר מציגה תוצאות מוצלחות של לקוחות מרוצות.

הפוסט הגדלת שדיים הופיע לראשונה ב-ד"ר דורון קליין.

ד״ר דורון קליין מתמחה בשיטות החדישות והמתקדמות ביותר בניתוחי שדיים אותן למד במהלך השנים. בנוסף, ד״ר דורון קליין עבר הכשרה ייחודית בארה"ב בתחום ניתוחי שדיים. ד״ר דורון קליין מתאים לכל מטופלת תוכנית אישית בהתאם לבדיקה ולממדי גופה.

מהו ניתוח הרמת שדיים?

צניחה של השדיים מתרחשת באופן טבעי עם השנים, כאשר גורמים שונים דוגמת שדיים גדולים וכבדים, ירידה משמעותית במשקל או שינויים משמעותיים במשקל, הריון והנקה מרובים מאיצים את תהליך הנפילה.
צניחה של השדיים, בשילוב עם אובדן נפח וצורת השד מקנים לשדיים מראה נפול ולא אסתטי. ניתוח הרמת שדיים מרים את הפטמה למקום גבוה יותר ומייצר סביבה שד מעוצב ועומד על פני בית החזה.
הרצון לשמירה על מראה צעיר ונשי הינו טבעי ותלוי גם בשמירה על אורח חיים בריא. המטרה המרכזית בניתוח הרמת חזה, היא להעניק מראה מעוצב לשדיים בצורה שתשפיע גם על המראה הכללי של האישה.

מהן הסיבות המרכזיות לצניחת שדיים?

ראשית, אם גם את חווה נפילה של השדיים ואובדן של פרופורציות מחמיאות בצורה ובמיקום של החזה, חשוב להבין שזהו תהליך טבעי של הגוף שמתרחש אצל רוב הנשים בגיל כזה או אחר, אך קיימות גם סיבות שיכולות לזרז את התהליך.

בין הסיבות המרכזיות שיכולות לגרום לצניחת השד, ניתן למצוא למשל:

• גיל מתקדם
• שדיים גדולים וכבדים
• שינויים קיצוניים במשקל
• הריונות ותקופות הנקה
• סיבות מולדות וגנטיות

למי מתאים ניתוח הרמת שדיים ולמי לא?

הניתוח מתאים לכל אישה עם צניחה של השדיים. ישנם סוגים שונים של הרמת שדיים וזאת בהתאם לנפח וכמות רקמת השד. במקרים בהם קיימת מספיק רקמת שד, ניתן לבצע הרמה תוך שימור רקמת השד ("הגדלה עצמית") ובכך לשמור על נפח השד, אך לעצב אותו בצורה אסתטית, זקורה ומורמת. במקרים בהם השדיים גדולים וכבדים, ניתן לשלב הקטנת שדיים והרמת שדיים ובכך גם להקטין את רקמת השד וגם לעצב אותה בצורה מורמת ויפה. לעומת זאת, במקרים בהם קיים מיעוט של רקמת שד, פרט להרמה נוסיף לרקמת השד גם נפח באמצעות שתל סיליקון או באמצעות הזרקת שומן עצמי.

בנוסף, מומלץ להמתין עם ניתוח הרמה עד לסיום הילודה ולהגיע לניתוח במשקל גוף יציב. ניתן לומר שהשלב הנכון ביותר בחיים לעבור את הניתוח, תלוי בעיקר ביכולת לשמר את תוצאות הניתוח לטווח ארוך ככל הניתן. כלומר, במידה ויש צפי או תכנון להריון נוסף או לשינוי במשקל הגוף, מומלץ להמתין לתקופה מתאימה יותר.

ישנם גם מקרים ומצבים בהם הניתוח יכול שלא להתאים. לדוגמא:

• נשים מעשנות שאינן יכולות להפסיק לתקופה של לפחות חודשיים (חודש לפני ולאחר הניתוח).
• נשים שמשקל הגוף שלהן לא יציב ומשתנה תכופות.
• נשים שלא עבר מספיק זמן מהלידה או מסיום תקופת ההנקה.
• נשים שמצבן הבריאותי אינו מאפשר את קיום הניתוח ואשר סובלות ממחלות כרוניות שונות.

איך להתכונן לניתוח הרמת שדיים?

לניתוח הרמת שדיים קודמת פגישת ייעוץ במרפאה, במהלכה תילקח אנמנזה מפורטת אודות הרקע הרפואי, תרופות קבועות, הרגלים, היסטוריה אישית או משפחתית של סרטן שד וניתוחים קודמים. בנוסף תבוצע בדיקה של השדיים לרבות גודל וצורת השדיים, מיקום על פני בית החזה, הבדלים בין הצדדים, מבנה וצורת הפטמה והעטרה, הערכת כמות ואיכות העור ורקמת השד וכן יבוצעו מדידות אשר יסייעו רבות בתכנון הניתוח. בפגישת הייעוץ נחליט על צורת הצלקת וזאת בהתאם לאיכות וכמות עודפי העור שיש להסיר.

הניתוח מבוצע בנשים בריאות או בנשים עם מחלה כרונית מטופלת ומאוזנת. לפני הניתוח רצוי להפסיק מדללי דם או נטילת ויטמינים ותוספי מזון המשפיעים על מערכת קרישת הדם. רצוי להגיע לניתוח במשקל גוף תקין או קרוב לכך על מנת להקטין את שיעור הסיבוכים לאחר הניתוח ולשפר את התוצאה האסתטית המתקבלת בניתוח. יש להפסיק עישון לפחות חודש לפני ואחרי הניתוח וזאת גם כן על מנת להקטין את שיעור הסיבוכים ולשפר את התוצאה האסתטית של הניתוח. לפני הניתוח יש לבצע בדיקות דם ובהתאם לגיל גם ממוגרפיה או אולטרסאונד שד.

לקראת הניתוח, המטופלת תוזמן לפגישת ייעוץ נוספת, במהלכה ד"ר דורון קליין יסביר שוב על הניתוח, יוודא את תקינות הבדיקות שהביאה עימה, יענה על שאלות שעלו מאז פגישת הייעוץ הראשונה וכן נקרא ונחתום על טופסי ההסכמה לניתוח.

לניתוח יש להגיע בצום של 6 שעות, כאשר ניתן לשתות מים בלבד עד 4 שעות לפני הניתוח. לפני הניתוח מומלץ לרחוץ את הגוף בסבון מיוחד ולהגיע לניתוח ללא איפור או תכשיטים.

תהליך הניתוח

לפני הניתוח מבוצע סימון מקדים של התוכנית הניתוחית, אשר מסייע רבות במהלך הניתוח. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית ונמשך כשעתיים וחצי. בניתוח נרים את הפטמה למקום הרצוי, על פי רוב נקטין את העטרה, נסיר עודפי עור ולפי הצורך נסיר גם רקמת שד עודפת ונעצב את השד בצורה מורמת וזקורה.

הצלקות בניתוח תלויות במידת הצניחה וכוללות חתך מסביב לעטרה בלבד, חתך מסביב לעטרה וחתך אנכי ("צלקת קצרה" או "סוכריה על מקל") או חתך מסביב לעטרה, חתך אנכי ובקפל התת שדי (צלקת "עוגן").

קיימים סוגים שונים של ניתוח הרמת שדיים: הרמת שדיים תוך שימור רקמת השד, הרמה והקטנה והרמה והגדלת שדיים. בניתוח הרמת שדיים תוך שימור רקמת השד או "הגדלה עצמית", נשמר את רקמת השד ונסיר רק את עודפי העור. הניתוח מאפשר לשמור על גודל השד הקיים, תוך עיצובו בצורה מורמת ואסתטית. בניתוח הרמה והקטנה, נסיר חלק מרקמת השד, על פי רוב בחלקו התחתון של השד, ונבנה באמצעות רקמת השד הנותרת שד מורם וזקור. לעומת זאת, בניתוח הרמה והגדלה, בשל מיעוט רקמת שד, נוסיף שתל אשר יגדיל את השד ויסייע בעיצוב הצורה שלו. ניתן להגדיל ולעצב את השד גם באמצעות הזרקת שומן עצמי.

החתך העורי נתפר באמצעות תפר נמס שאין צורך להסירו. על פני החתך מונחת חבישה ולאחר מכן מולבשת חזייה מיוחדת ותומכת אשר מסייעת לקבע את השד, מונעת את תזוזתו, מקלה על הכאב שלאחר הניתוח ומסייעת בתהליך ההחלמה.

הוראות לאחר הניתוח

לאחר התפוגגות חומרי ההרדמה ולאחר חלוף ההשפעה של ההרדמה המקומית שניתנה בניתוח, מומלץ להשתמש במשככי כאבים שיקלו ויסייעו בתהליך ההחלמה. ניתן לרחוץ את האזור הניתוחי בחלוף 48 שעות מהניתוח. יש להקפיד ללבוש את החזייה הרפואית לתמיכה בשדיים ולישון על הגב במשך 6 שבועות. אמנם ניתן לחזור לפעילות יום יומית ולעבודה משרדית זמן קצר לאחר הניתוח, אך חשוב להימנע מפעילות ספורטיבית כ-6 שבועות מהניתוח. עד נפילת הפלסטרים והחלמת החתך הניתוחי מומלץ להימנע מכניסה למקורות מים דוגמת בריכה או ים. בשלב זה ניתן להתחיל טיפול בצלקות דוגמת ג'ל או יריעות סיליקון. חשוב לזכור כי צורת השד משתנה לאחר הניתוח, כאשר צורתו הסופית מתעצבת רק לאחר מספר חודשים מהניתוח.

מהן תופעות הלוואי והסיכונים העיקריים בניתוח?

בדומה לניתוחים פלסטיים רבים אחרים, גם בניתוח להרמת שדיים קיימים סיכונים לסיבוכים במהלך ואחרי הניתוח שכוללים זיהום, דימום וכן סיכון בשלב ההרדמה.

לניתוח קיימות גם תופעות לוואי שעלולות להופיע ברמות שונות ולמשך פרקי זמן שונים בין אחת לשנייה. תופעות הלוואי עלולות לכלול:

• כאב באזור החזה, איתו מומלץ להתמודד בעזרת משככי כאבים.
• ירידה בתחושה באזור החזה שעלולה להיות זמנית או קבועה.
• רגישות משמעותית באזור הפטמה וכן באזור התפרים.
• צלקת לא אסתטית באזור החתך הניתוחי.
• אסימטריה בין השדיים שלרוב חולפת חולפת או משתפרת לאחר מספר חודשים.
• הצטברות של נוזלים באחד השדיים או בשניהם.
• נפיחות באזור החזה.

איך ניתן לשמור על תוצאות הניתוח לטווח ארוך?

אורך הזמן בו תישמר תוצאת הניתוח, משתנה בין אישה לאישה ויכול להיות בין שנה לשנים רבות. הדבר תלוי בגורמים שונים כמו למשל איכות העור והרקמה, עלייה או ירידה משמעותית במשקל, הריונות, לידות ולמעשה כל שינוי גופני משמעותי לאחר הניתוח.

אז איך בכל זאת ניתן לשמור על תוצאות הניתוח לזמן רב?

הנה כמה טיפים שיוכלו לעזור לכן בנושא:

• הקפידו על משקל גוף יציב ככל הניתן.
• שימרו על ההנחיות שקיבלתן בתקופת ההחלמה, כמו למשל לבישת החזייה הייעודית.
• הימנעו מחשיפה לשמש של הצלקות הניתוחיות.
• הימנעו מעישון.
• שימרו על אורח חיים בריא הכולל תזונה מאוזנת ובריאה ופעילות גופנית.

 כיצד לבחור מנתח פלסטי להרמת שדיים?

לניתוח הרמת שדיים חשוב לבחור ברופא מומחה בכירורגיה פלסטית בעל ידע וניסיון בניתוחי שדיים, אשר ילווה אותך בתהליך אותו את עוברת בצורה אנושית ומקצועית. ד"ר דורון קליין הוא מנתח מומחה לכירורגיה פלסטית ואסתטית, אשר עבר הכשרה נוספת בניתוחי שדיים באחד המרכזים המובילים בתחום בארה"ב. לד"ר דורון קליין ניסיון רב בניתוחי שדיים ומאות רבות של מטופלות מרוצות.

לפני בחירת מנתח פלסטי להרמת שדיים או לפני כל ניתוח פלסטי אחר, מומלץ לערוך מחקר קצר הכולל מספר בדיקות מקדימות. הבדיקות החשובות ביותר יהיו:

• קריאת ביקורות והמלצות של מטופלות קודמות.
• ווידוא שהמנתח בעל השכלה מתאימה ובעל הסמכה רלוונטית ממשרד הבריאות.
• בדיקה אודות הניסיון של המנתח בניתוח הרלוונטי.
• פגישת ייעוץ מקדימה לצורך היכרות אישית.

כאשר אתן בוחרות בד"ר דורון קליין, אתן יכולות להיות בטוחות שאתן מקבלות ניסיון רב שנים, מקצועיות, מומחיות ואנושיות מעל הכל.

הפוסט הרמת שדיים הופיע לראשונה ב-ד"ר דורון קליין.

סרטן השד הוא הסרטן הנפוץ בנשים, כאשר אחת מכל 8 נשים צפויה לחלות בו במהלך חייה. מספר המחלימות מסרטן שד עולה בהתמדה בזכות הגילוי המוקדם שלו והגברת המודעות. הטיפול בסרטן השד הינו רב תחומי וכולל לרוב כריתה של הגידול או השד. במידת הצורך מתבצעת השלמת טיפול עם קרינה, כימותרפיה או טיפול הורמונלי. שחזור השד הינו חלק אינטגרלי וחשוב של הטיפול בסרטן שד המסייע בשמירת תפיסת הנשיות ודימוי הגוף של המטופלת.

השיטות לשחזור שד הינן מגוונות ורבות ותלויות בהיקף הכריתה ובטיפולים המשלימים שצפויה לעבור. במהלך ההכשרה שד״ר דורון קליין עבר בארה"ב, ביצע ניתוחים רבים לשחזור השד, תוך התמקצעות בשיטות החדישות והמתקדמות ביותר הידועות כיום.

מהו ניתוח שחזור שד?

הטיפול בסרטן השד הינו רב תחומי וכולל כירורג שד, אונקולוג, רדיולוג וכירורג פלסטי. בהתאם להיקף הכריתה ולצורך בטיפול משלים, בדגש על צורך בהקרנות לאחר הניתוח, נציע למטופלת שחזור חלקי או מלא. שחזור חלקי של השד יכול להתבצע תוך שימוש וארגון מחדש של רקמת השד הנותרת (אונקופלסטיקה) או תוך ניוד רקמה סמוכה לרקמת השד על מנת למלא את הפגם הנותר. שחזור מלא של רקמת השד יעשה תוך שימוש בשתל סיליקון (שחזור אלופלסטי) או באמצעות רקמה עצמית של המטופלת (שחזור אוטולוגי). במידת הצורך יבוצע גם שחזור פטמה ועטרה.

למי מתאים הניתוח?

הניתוח מתאים לכל מטופלת שאמורה לעבור כריתה חלקית או מלאה של השד, תוך התחשבות במצבה הכללי ורצונה האישי. קבוצה מיוחדת כוללת את הנשים עם נטייה גנטית לפתח סרטן שד עם השנים. בקבוצה זו לא בהכרח התפתח סרטן שד ועל כן הטיפול הוא מניעתי וכולל את שני השדיים. 

מתי ניתן לעבור ניתוח שחזור שד?

כריתת השד והשחזור יכולים להתבצע באותו ניתוח, כלומר שחזור מיידי או בשלב מאוחר יותר, כלומר שחזור מאוחר.

השחזור מיידי מאפשר לשמר את מעטפת השד ובכך מתקבלת תוצאה אסתטית טובה יותר. השחזור המיידי גם מאפשר לשלב את הכריתה והשחזור בניתוח אחד במקום לפצלם ובכך לחסוך למטופלת תקופת החלמה נוספת. לשחזור המיידי גם יתרון פסיכולוגי משמעותי שכן אין לאישה תקופה ללא שד.

לפעמים לא מבוצע שחזור מיידי מסיבות שונות הכוללות היעדר זמינות של משחזר שד, רצון המטופלת שלא לעבור שחזור או לעבור בשלב מאוחר יותר, בעיה באספקת הדם למעטפת השד או היעדר רקמה מספקת, שיקול אונקולוגי או שבוצע שחזור מיידי אך הוא לא הצליח. בכל המקרים הללו נציע למטופלת שחזור שד מאוחר. במקרה זה פרט לנפח השד, נצטרך לשחזר גם את המעטפת העורית שהתכווצה והצטלקה. בשחזור מאוחר על פי רוב נצטרך גם לשחזר את הפטמה והעטרה. 

איך להתכונן לניתוח?

בייעוץ אציג בפניך את אפשרויות השחזור הקיימות ויחד נחליט על האפשרות המתאימה ביותר עבורך. להעדפתך חשיבות רבה אך כמובן שניקח בחשבון גם את המצב הרפואי ומחלות הרקע, תרופות ותוספי מזון שנוטלת, מידת הפעילות ואורח החיים שמקיימת, התאמה לניתוח מבחינת נתוני בית החזה ואזורים תורמים בגב או בבטן וכמובן שנתייחס להרגלים דוגמת עישון. 

ביחד עם כירורג השד נחליט על העיתוי המתאים ביותר לבצע את השחזור. 

הניתוח יערך בהרדמה כללית ומשכו תלוי בסוג השחזור שיבוצע. 

תהליך הניתוח

בשחזור שד ניצור שד דומה ככל האפשר לשד השני. לשם כך ניתן להשתמש בשתל סיליקון או במותחן במקרים בהם המעטפת העורית אינה מספקת או באיכות לא טובה. את שתל הסיליקון נעטוף באופן חלקי או מלא ביריעה ביולוגית אשר מסייעת לנו בשחזור. קיימים סוגים רבים של שתלי סיליקון הנבדלים זה מזה בגודל, צורה, בלט, מרקם, סוג המילוי, מעטפת ועוד. המגוון הרחב של השתלים מאפשר לנו לבחור את השתל המתאים ביותר עבור המטופלת. 

אפשרות נוספת לשחזר את השד עושה שימוש ברקמה עצמית של המטופלת, על פי רוב מהבטן או מהגב. ניתוח זה אמנם ארוך יותר ומצריך אזור תורם אך על פי רוב השד המשוחזר נראה דומה יותר לשד טבעי ומאחר ומדובר ברקמה של המטופלת היא משתנה עם השנים באופן דומה לשד השני.

לעיתים נדרשת גם הזרקת שומן כהשלמה לשחזור השד על מנת להגדיל את נפח השד המשוחזר או על מנת לשפר את צורתו. במידת הצורך גם נבצע שחזור של הפטמה והעטרה בשלב מאוחר יותר.

לעיתים נדרשת גם התאמה של השד השני, דוגמת הקטנה, הגדלה או הרמה עם או ללא שתל על מנת להשיג סימטריה טובה יותר לשד המשוחזר.

הוראות לאחר הניתוח

בתום הניתוח תעברי להתאוששות ולאחר מכן למחלקת האשפוז. משך האשפוז תלוי בסוג השחזור ומצבך הכללי. בימים הראשונים לאחר הניתוח מומלץ ליטול משככי כאבים על מנת להקל על תהליך ההחלמה. על פי רוב מומלץ ללבוש חזייה תומכת במשך כל שעות היום למשך 6 שבועות. 

התפרים בניתוח הם תפרים נמסים ועל כן אין צורך להסירם. במידה ונעשה שימוש בנקז, אוציא אותו בהקדם האפשרי. בתקופת ההחלמה מומלץ להימנע מפעילות ספורטיבית ומהרמת חפצים כבדים למשך 6 שבועות לפחות. כמו כן, יש להימנע מעישון לפני הניתוח ובמשך כל תקופת ההחלמה.

בביקורת שלאחר הניתוח אמליץ גם על טיפול מתאים לצלקות.  

כיצד לבחור מנתח פלסטי לשחזור שד?

למנתח הפלסטי חשיבות רבה בטיפול שלך. ד"ר דורון קליין הוא רופא מומחה בכירורגיה פלסטית. בנוסף ד"ר דורון קליין בעל התמחות נוספת בשחזורי שד מאחד המרכזים המובילים בתחום בארה"ב. ההכשרה הייחודית שעבר מאפשרת לו להציע לך את מגוון השחזורים הקיים כיום תוך שימוש בשיטות המתקדמות ביותר בתחום שחזורי השד.

הפוסט שחזור שד הופיע לראשונה ב-ד"ר דורון קליין.

במהלך הכשרתו והתמחות העל שעבר בתחום ניתוחי השדיים בארה"ב, ד״ר דורון קליין רכש ניסיון רב בהזרקת שומן עצמי לשדיים, תוך שימוש בשיטות החדישות והמתקדמות ביותר.

מהו ניתוח הגדלת שדיים עם שומן עצמי?

ניתוח הגדלת שדיים עם שומן עצמי הוא ניתוח פופולרי במהלכו נלקח שומן מאזורים שונים בגוף ומוזרק לשדיים על מנת לעצב ולהגדיל אותם. הניתוח נעשה עם צלקות מינימליות באזורי השאיבה ותוך שימוש בשומן הטבעי שיש לכל מטופלת בגוף, מה שהביא לפופולריות הרבה של הניתוח בשנים האחרונות.

הניתוח שנקרא גם השתלת שומן עצמוני או העברת שומן עצמית, הוא הליך כירורגי שמטרתו אסתטית. הזרקת השומן העצמי תורמת למראה הטבעי של השדיים על ידי הגדלת הנפח ועיצוב שלהם. האזורים מהם שואבים את השומן יכולים להיות הבטן, המותניים, הירכיים ועוד.

למי מתאים ניתוח הגדלת שדיים עם שומן עצמי?

ניתוח הגדלת שדיים בשומן עצמי מתאים לכל אישה שסיימה את גיל ההתבגרות והשדיים סיימו את גדילתם. הניתוח מתאים לנשים בריאות בסך הכל או עם מחלות כרוניות מאוזנות, אשר מרוצות מגודל החזה שלהן, אך מעוניינות בכל זאת להגדילו מעט או לעצב את צורתו. בניתוח ניתן להשיג הגדלה של כחצי מידה עד מידה, וזאת בניגוד להגדלת שדיים עם שתלי סיליקון המאפשרת להשיג הגדלה משמעותית יותר.

הניתוח מתאים גם למטופלות עם הבדלים בין השדיים – אסימטריה ולמטופלות שמעוניינות להוציא שתלי סיליקון אך רוצות לשמור על נפח השדיים. הניתוח נמצא גם בשימוש נרחב בשחזורי שד כאמצעי משלים ובשנים האחרונות אפילו כפעולה העיקרית לשחזור שד.

לכן, הניתוח יתאים בעיקר עבור המועמדות הבאות:

• נשים המעוניינות להגדיל מעט את השדיים שלהן ללא צורך בשתלים.
• נשים לאחר ניתוח שחזור שד שמעוניינות לשפר את התוצאות.
• נשים לאחר אובדן נפח בחזה בעקבות ירידה משמעותית במשקל או לאחר הריון.
• לצורך תיקון של אסימטריה בין השדיים.
• נשים לאחר הוצאת שתלים, לעיצוב מחדש ושיפור נפח ומראה השדיים.
• לאחר ניתוח הגדלת חזה, לצורך טשטוש קפלים שנוצרו בחזה.

איך להתכונן לניתוח הגדלת שדיים עם שומן עצמי?

לפני הניתוח יש לבצע בדיקות דם כלליות ובהתאם לגיל יש לבצע גם בדיקת אק"ג וצילום חזה. יש להעביר לרופא המנתח סיכום מידע רפואי מרופא המשפחה ובהתאם למצב הבריאותי, ייתכן והרופא יבקש בדיקות נוספות. מומלץ לבצע בדיקת דימות לשדיים, כאשר בנשים צעירות ניתן להסתפק בבדיקת אולטרסאונד של השדיים ובגיל מבוגר יותר יש לבצע גם בדיקת ממוגרפיה.

במידה ומטופלת מעשנת, עליה להפסיק לעשן לפחות שבועיים לפני הניתוח ורצוי אפילו חודש לפני וחודש לאחר הניתוח על מנת לשפר את קליטת השומן המוזרק. כך גם באשר לנטילת תרופות לדילול דם, אותן נרצה להפסיק בין ימים בודדים לשבועיים לפני הפעולה, כתלות בסוג התרופה.

לפני הניתוח יש צורך בצום של 6 שעות, כאשר מים ניתן לשתות עד 4 שעות לפני הניתוח.

מהם היתרונות והחסרונות שבתהליך?

לניתוח הגדלת שדיים עם שומן עצמי יש מספר יתרונות בולטים, על פני הדרכים האחרות בהן ניתן להגדיל ולעצב את החזה. הנה כמה מהיתרונות הבולטים של הניתוח:

• מראה טבעי – השומן העצמי נקלט בצורה טובה בגוף וניתן להזריקו באזורים בהם חסר נפח בשד. מכיוון שמדובר בשומן שנלקח מגוף המטופלת, המראה שמתקבל הוא טבעי יותר.
• פחות סיבוכים וסיכונים – ההליך הכולל הינו פשוט באופן יחסי. פרופיל הבטיחות של הניתוח גבוה והוא אינו כרוך בסיכונים כגון היווצרות של קופסית, קרע, תזוזה או היפוך שתל ועוד.
• צלקות מינימליות – שאיבת השומן וכן הזרקת השומן לחזה, הן פעולות שדורשות חתכים מינימליים שיותירו צלקות זעירות במקומות מוסתרים.
• החלמה נוחה ומהירה – תהליך ההחלמה הכללי לרוב קצר וקל יותר מניתוחי חזה אחרים.

לניתוח יש גם מספר חסרונות או נקודות חשובות אותן כדאי לקחת בחשבון. למשל הנפח אותו ניתן להשיג, שהינו קטן ממה שניתן להשיג באמצעות שתלים. בנוסף, מידת הקליטה של השומן יכולה להשתנות בין מטופלת אחת לשנייה. לכן לצורך ייעוץ פרטני והתאמה של המטופלת לניתוח זה, קיימת חשיבות רבה ליעוץ הרפואי המקדים עם ד"ר דורון קליין.

תהליך ניתוח הגדלת שדיים עם שומן עצמי

ניתוח הגדלת שדיים עם שומן עצמי נחלק לשני שלבים עיקריים: שאיבת שומן והזרקת השומן לשדיים. שאיבת השומן מתבצעת דרך חתכים קטנים בעור המוסתרים בקפלים הטבעיים או באזורים נסתרים אחרים, אשר כמעט ולא יותירו צלקת. השאיבה נעשית באמצעות צינורית קטנה הנקראת קנולה המאפשרת להגיע גם לאזורים מרוחקים מבלי להותיר בהם צלקת.

אזורים שכיחים מהם נלקח השומן כוללים את הבטן, ירכיים, גב, ברכיים ועוד. לאחר השאיבה, השומן עובר סינון והכנה להזרקה, מה שמאפשר לסלק אלמנטים לא רצויים ולהזריק בסופו של דבר רק את השומן המסונן והעשיר בתאי גזע. ההזרקה לחזה נעשית באמצעות קנולות דקות ומיוחדות המיועדות להזרקת השומן ואשר אינן מותירות סימן בחזה. ההזרקה מתבצעת לאזורים שונים בחזה אשר דורשים מילוי.

הוראות לאחר הניתוח

יש להימנע מרחצה של אזור הניתוח למשך 48 שעות הראשונות. לימים הראשונים שלאחר הניתוח, מומלץ להצטייד במשככי כאבים, כאשר רמת הכאב לאחר ניתוח מסוג זה היא בדרך כלל קלה למדי. ביום יומיים הראשונים שלאחר הניתוח תיתכן מעט הפרשה מאזורי השאיבה, אשר תיפסק מעצמה ללא צורך בהתערבות. התפרים באזורי השאיבה נמסים ונופלים לבד לאחר שבועות בודדים.

לתקופת ההחלמה יש להצטייד בחגורה אלסטית או במחטב, אשר יש ללבוש במשך 4-6 שבועות לאחר הניתוח. מומלץ גם שימוש בחזייה רפואית לכל אורך תקופת ההחלמה. בתקופה זו יש להימנע משינה על הבטן בשל הלחץ המופעל על החזה. המטופלת תוכל לחזור לעבודה משרדית זמן קצר לאחר הניתוח, אך מומלץ להימנע מפעילות מאומצת או ספורטיבית למשך חודש ימים לפחות.

טיפים להחלמה מהירה ונכונה לאחר ניתוח הגדלת שדיים עם שומן עצמי

תקופת ההחלמה שלאחר הניתוח, היא חלק בלתי נפרד מהתהליך הכולל ולכן יש לשים דגש על הוראות המנתח הפלסטי ולשמור על ההנחיות. בנוסף, לפניכן מספר נקודות חשובות וטיפים לתקופת החלמה מהירה ובטוחה:

• מנוחה – זכרי לתת לגוף שלך את הזמן שלו. נשים שונות זקוקות לזמן החלמה שונה ולכן חשוב להיות קשובה לגוף ולהישאר רגועה לאורך התקופה שלאחר הניתוח.
• היגיינה – חשוב לשמור על אזור הניתוח נקי ככל הניתן, על מנת למנוע זיהום וכן על מנת להבטיח תהליך ריפוי תקין באזור.
• מחטב ייעודי – הקפידי על לבישת החזייה הייעודית, זה עוזר בהפחתת הנפיחות ובתמיכה לשדיים.
• תזונה ואורח חיים בריא – תזונה בריאה ומאוזנת תעזור לגופך להחלים במהירות. כמו כן, גם חזרה הדרגתית לפעילות ספורטיבית, הימנעות מעישון, מניעה מחשיפה לשמש והרגלים בריאים נוספים, יתרמו רבות לתהליך ההחלמה ולשמירה על תוצאות הניתוח לזמן רב יותר.  

כיצד לבחור מנתח פלסטי לניתוח הגדלת שדיים עם שומן עצמי?

כמו בכל ניתוח, גם התוצאות של הגדלת שדיים בשומן עצמי טובות יותר כאשר הניתוח נעשה על ידי מומחה עם ניסיון בתחום. ד"ר דורון קליין הוא מנתח מומחה לכירורגיה פלסטית ואסתטית, אשר עבר הכשרה נוספת בניתוחי שדיים לרבות שחזורי שד והזרקת שומן עצמי באחד המרכזים המובילים בתחום בארה"ב.

פגישת היעוץ המקדימה עם ד"ר דורון קליין, יכולה להיות נקודת מפתח להבנה מלאה ושלמה של ההליך הניתוחי, של היכרות עם התוצאות האפשריות אותן ניתן יהיה להשיג וכן של בדיקת ההתאמה לניתוח. רק לאחר אבחון של מומחה, תוכלי להבין האם ניתוח להגדלת שדיים עם שומן עצמי הוא הניתוח שיכול לענות לציפיות שלך.

הפוסט הגדלת שדיים עם שומן עצמי הופיע לראשונה ב-ד"ר דורון קליין.

סוג הטיפול נקבע בהתאם לחומרת הגניקומסטיה ואופי רקמת השד. הטיפול יכול להתבצע באמצעות שאיבת שומן ורקמת השד, או באמצעות הסרת רקמת השד ועודפי העור בגישה פתוחה. בתום הייעוץ והבדיקה ימליץ ד״ר דורון קליין על השיטה המתאימה ביותר למצבו של המטופל.

מהו ניתוח הקטנת חזה בגבר?

ניתוח הקטנת חזה בגבר הוא ניתוח בו מסירים את עודף השומן ורקמת השד ובמידת הצורך מסירים גם עודפי עור מבית החזה.

למי מתאים הניתוח?

הניתוח מתאים לגברים במשקל גוף תקין או קרוב לכך. במידה והמטופל סובל מהשמנת יתר, מומלץ לרדת במשקל לפני הניתוח. פעמים רבות, עצם הירידה במשקל תגרום לנסיגה במימדי החזה.
בגיל ההתבגרות תיתכן הגדלת חזה בשל שינויים הורמונליים. רוב המקרים יסוגו עם הזמן ללא כל טיפול ולכן מומלץ להמתין ולעקוב ורק במקרים שאינם נסוגים נמליץ על ניתוח.
לפני הניתוח יש לשלול סיבה משנית המובילה להגדלת החזה דוגמת תרופות, צריכה מופרזת של אלכוהול, שימוש בסטרואידים אנאבוליים או סמים מסוימים, מחלות כבד או כליה, הפרעות הורמונליות ועוד. 

מתי ניתן לעבור ניתוח הקטנת חזה בגבר?

מומלץ להמתין עד לאחר גיל ההתבגרות לפני ניתוח גניקומסטיה שכן חלק ממקרי הגדלת החזה בנערים יסוגו לאחר תקופה זו. יחד עם זאת, במצבים קיצוניים ובהתאם למצב המטופל נמליץ על ניתוח גם בגיל צעיר יותר.

איך להתכונן לניתוח הקטנת חזה בגבר?

בבדיקת השד ניתן להתרשם ממרקם השד, דהיינו האם מדובר בשד המורכב בעיקר מרקמת שומן או מרקמה בלוטית ונוקשה יותר. במידת הצורך תתבקש לבצע גם בדיקת אולטרסאונד או ממוגרפיה.
לפני הניתוח יש לבצע בדיקות דם שיכללו בין היתר פרופיל הורמונלי וזאת על מנת לשלול סיבה משנית לגניקומסטיה. במקרים של משקל יתר, מומלץ לרדת במשקל לפני הניתוח.
בהתאם לגיל יש לבצע בדיקת אק"ג וצילום חזה. יש להעביר לרופא המנתח סיכום מידע רפואי מרופא המשפחה ובהתאם למצב הבריאותי, ייתכן והרופא יבקש בדיקות נוספות.

יש להפסיק עישון באופן מוחלט לפחות חודש לפני ואחרי הניתוח על מנת להפחית את הסיכון לפגיעה באספקת הדם לעור בית החזה וכן סכנות נוספות הכרוכות בעישון. צריך להתייעץ עם הרופא המנתח לגבי הפסקת תרופות קבועות דוגמת מדללי דם או תוספי מזון אותם נוטלים.

לניתוח יש להגיע בצום של 6 שעות, אך ישנם מצבים כמו לאחר ניתוח בריאטרי בהם יידרש צום ממושך יותר. יש להצטייד בחגורה אלסטית או מחטב מיוחד, אשר יש ללבוש לאחר הניתוח לכל אורך תקופת ההחלמה.

תהליך הניתוח

הניתוח מתבצע בהרדמה כללית ונמשך כשעה עד שעה וחצי. סוג הניתוח נקבע בהתאם לדרגת הגניקומסטיה ותלוי בכמות רקמת השד ועודפי העור. ברוב המקרים תתבצע שאיבת שומן באמצעות חתך קטן ונסתר בעור ותוך שימוש בצינורית קטנה דרכה תבוצע השאיבה. במידת הצורך תבוצע גם כריתה של רקמת השד באמצעות חתך קטן בגבול העטרה-עור, מה שמוביל לצלקת מוסתרת גם כן. בדרגה חמורה יותר של גניקומסטיה או לאחר ירידה ניכרת במשקל יתכנו עודפי עור אשר לא יתכווצו לאחר שאיבת השומן ובמקרים הללו יש צורך גם בהסרה של עודפי העור. שיטה זו תותיר צלקות גלויות יותר על פני בית החזה. על פי רוב, ד"ר דורון קליין לא משתמש בנקזים בניתוח גניקומסטיה. 

כלל החתכים הניתוחיים יתפרו באמצעות חוטים נספגים ועל כן אין צורך להסירם. בתום הניתוח, תונח על בית החזה חבישה ויולבש מחטב או חגורה אלסטית והמטופל יועבר להתאוששות. לאחר מספר שעות, המטופל ישוחרר לביתו.

הוראות לאחר הניתוח

לאחר הניתוח מומלץ לנוח במשך מספר ימים וזאת על מנת להפחית את הכאב ולהקטין את הסיכון לסיבוכים דוגמת דימום מהאזור הניתוחי. בשבועות הראשונים שלאחר הניתוח יתכנו שטפי דם שיספגו בהדרגה תוך 2-3 שבועות. בנוסף, גם בצקת אשר תיסוג במהלך מספר חודשים. יש ללבוש את המחטב או החגורה האלסטית במשך כל שעות היום למשך כחודש ימים וזאת על מנת להקל על הנפיחות ולסייע בתהליך ההחלמה. לאחר יומיים מהניתוח ניתן כבר להתרחץ. בימים הראשונים לאחר הניתוח מומלץ ליטול משככי כאבים. התפרים בניתוח נמסים ולכן אין צורך להסירם. הפלסטרים יפלו גם הם במקלחת לאחר מספר שבועות. לאחר הניתוח מומלץ להימנע מפעילות גופנית ומהרמת חפצים כבדים למשך חודש ימים לפחות. בתקופת ההחלמה מומלץ להימנע מעישון על מנת לשפר את ההחלמה מהניתוח. בשנה הראשונה שלאחר הניתוח, מומלץ להימנע מחשיפה לשמש של הצלקת או שימוש בביגוד וקרם הגנה על מנת לשפר את מראה הצלקת. 

הפוסט הקטנת חזה בגבר הופיע לראשונה ב-ד"ר דורון קליין.